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做试管空卵泡是什么原因

2024-02-04 编者:小美

  做试管空卵泡是什么原因?没有取出卵泡中的卵子,分为以下几种常见的情况。首先,就是有一些卵泡的发育它是不同步的,当有一些卵长得比较大成熟的时候呢,我们另外的一些中不溜的或者是比较小的卵,它可能没有完全的成熟。一个没有完全成熟的软泡的话,它里面的颗粒细胞的层呢是非常的致密的,这个时候颗粒细胞和卵子呢,在取卵过程之中是非常难以脱落而取到的。当然大夫也会尽量地去采用一些技术手段帮助它脱落,包括我们冲洗卵泡,包括角度卵泡里的卵泡液,都是希望能够尽量多地获得卵子,但是确确实实有一些卵子,它就是这么不听话,也是蒸汽,它就是没有渠道,这种现象也是可以存在。那么还有一些患者,可能是由于自身激素水平的问题,虽然用的是常规的方案,常规的激素,但是有一些人的卵子,因为它自身的激素水平问题,或者是自身的激素受体的这个问题,它不能够成熟,那么也会产产生同样的取不到卵的这种现象。那么还有一种比较罕见的情况,叫做空卵泡综合症,这一类患者,他可能是生长发育方面的问题,而导致所有的卵泡都取不到卵,这种情况也是存在的。


正常来说,卵泡里包含着卵子,取卵的时候,我们的生殖医生会用取卵针刺破卵泡把里面的卵子给吸出来,但是有时候会发现吸出来的情况,这就可能是卵泡液中没有卵子,就像花生壳里没有花生一样。

做试管空卵泡是什么原因?

之所以会出现空卵泡,主要的原因还是在于患者的卵巢功能,比如卵巢功能下降,其次的主要原因是促排卵方案用药等;

总之,出现空卵可能与以下的原因有关——

✅高龄和卵巢功能下降早衰

✅卵子早期发生闭锁,但卵泡仍受激素的刺激继续生长

✅自身内分泌原因

✅雌激素明显低于正常的患者

✅取卵手术中获卵差甚至无获卵

高龄和卵巢功能下降

我们知道当注射夜针后,卵子会进一步成熟,在一定时间内启动排卵:卵子从卵泡壁上脱落,然后从卵泡里排出。但是一部分卵巢功能不好的人,会出现卵子或者卵泡的发育成熟障碍。另外,由于各种原因,取卵时卵子无法从卵泡壁上脱落,或在没有取卵前,卵子就从卵泡壁上脱落排出,就会造成空卵或跑卵,导致空泡出现。

其次,不孕症病因复杂,高龄、卵巢功能衰退的病人很多,这类人往往排卵时间难以预测;有些人的排卵不按照常规套路走,甚至有些人在不同的周期,排卵时间也不同,难以按照固定的时间去预测排卵图片图片

促排卵方案的问题

促排卵用药每个人的卵巢反应不同,会导致卵泡的成熟时间有差异,由于卵泡大小有差异,不同的卵泡里的卵子脱离时间就有差异,这样有的卵泡里能找到卵,有的找不到,这就解释了为什么不是每个卵泡都能取到卵。

夜针与取卵时间

促排卵时HCG作用时间不长就取卵的,也有可能会造成卵丘复合物从卵泡壁中脱离。虽然注射夜针大部分人都可以在规定时间内取到卵子,但是可能出现取卵时部分卵泡尚未成熟,卵子没有从卵泡脱落,即使抽光全部卵泡液也未能取到卵子;

还有就是如果取卵时间过晚,卵子提前排出,无法取到卵子,取卵结果均为空泡。

自身内分泌原因

空卵泡的卵泡液内分泌异常使卵泡中缺少具有生物活性的HCG,不能使卵丘复合物从卵泡壁脱离,而与卵巢本身无关,从而提示有些患者需要HCG的作用时间更长或用量更大才足以使卵丘复合物从卵泡壁脱离。

所以试管婴儿取卵可能与自身卵巢、卵子或体内激素有关,也有可能与用药有关。也就是,促排后取到空卵泡确实可能与试管婴儿的方案有关。

试管婴儿出现空卵泡怎么办?

首先有空卵泡的姐妹也太担心,因为卵泡大小不同,发育进度不同,有的卵泡里有卵子,有的找不到,但是无论如何,都不可能取出来的所有卵子都是空的。医生会针对每一个患者的情况,制定适合的促排卵、卵泡监测及取卵方案,促使患者产生成熟的卵子。

除非是空卵泡综合症,但是这种现象真的超级罕见,所以只要有卵子就有希望。
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