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试管hcg低有什么补救的办法

2023-09-14 编者:小美

  在门诊有些胚胎移植14天后的验孕者,明明已经怀孕怀上了,但是一看自己的hcg值比别人的低,就开始担忧宝宝会不会保住,然后准备各种保胎。试管hcg低有什么补救的办法?低了就要保胎?


一般来说,在实验室里面,这个hcg的检测是比较敏感的,刚刚移植以后十二天或14天hcg值比较低,在早期的时候是观察他的翻倍情况的,大多数患者在移植以后23天HC在5000~2万之间比较正常,23天以后再加个一个星期左右就可以做B超,观测一下有没有孕囊,有没有胚芽,有没有心管搏动,这个时候这些指标更敏感。

试管hcg低有什么补救的办法?

一般来说,第3天的胚胎在移植后的第14天血HCG在100miu/ml以下,第5天的囊胚在移植后的第14天血HCG在400miu/ml以下的可以归为血值低这一类;

第3天的胚胎在移植后的第14天血HCG在100-300miu/ml,第5天的囊胚在移植后的第14天血HCG在400-1000miu/ml之间的属于临界范围;

而第3天的胚胎在移植后的第14天血HCG在300miu/ml以上,第5天的囊胚在移植后的第14天血HCG在1000miu/ml以上的基本上就属于正常。当然这种分类其实也并不完美。

另一方面,妊娠早期的血HCG翻倍速度也可以用来判断胚胎生长是否正常。越是妊娠早期其翻倍的速度越快,HCG基数越低时其翻倍的速度也越快。从第14天到第21天,HCG的翻倍速度一般是10-30倍,低于10倍的有点危险,低于6倍的就不正常了。而再过一周后HCG的翻倍速度就相应地减缓,5倍就算正常了,低于2倍的可能才属于异常。

01为什么会发生血HCG翻倍速度慢呢?

原因无非是胚胎本身,子宫内环境,胚胎着床位置,黄体功能以及免疫异常等。

02那么出现血HCG低怎么办呢?要不要保胎呢?

原则上有希望的总是要尽量努力争取一下,采取相应的治疗计划,而对那些血HCG实在太低的则建议放弃,到底是争取还是放弃请听从主诊医生的建议。需要强调的是要密切观察随访血HCG的变化,以排除宫外孕。

试管hcg低有什么补救的办法?

针对不同的原因,我们还是可以采取一些措施的。

1、对于胚胎本身

选择优良胚胎,或者下次促排卵时调整促排卵的方案,增加一些可能对提高卵子质量有帮助的药物,改变体外授精方式,选择囊胚培养等。而对于胚胎染色体数目或者结构异常就只能进行PGD/PGS来筛查了。

2、子宫内环境

通过B超尤其是三维超声结构重建及宫腔镜检查可以发现宫腔有无异常,宫腔镜还可以进行相应的手术治疗,改善宫腔环境提高胚胎的存活率。

3、胚胎着床部位

着床部位的选择主要取决于胚胎的发育状态以及宫腔环境,手术医生的经验也可以减少异位妊娠发生的可能。

4、黄体功能异常

对于做试管婴儿的病人来说,出现黄体功能异常的可能性并不大,一般来说医生用的药量足够维持黄体功能,除非马大哈们忘了用药。

5、免疫异常

目前的治疗方法包括环孢霉素、强的松、阿斯匹林、肝素等,但较为终治疗效果还有待于进一步观察研究。

试管hcg低有什么补救的办法?低了就要保胎?主诊医生会根据你的HC质值、孕酮的水平,B超的情况来判断需不需要进行保胎。hcg值低,可能是胚胎着床晚,胚胎质量不佳或者胚胎发育缓慢,胚胎停育等原因造成的。要相信健康胚胎的生命力是非常顽强的,那些早用容易流掉的证明胚胎本身发育可能存在问题。所以在没有明确的原因之前,不要盲目进行安胎,道听途说的去用各种各样的药物。
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