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检查输卵管,造影和通液选哪个

2023-07-19 编者:小美

  检查输卵管,造影和通液选哪个?不孕要检查输卵管,可面对输卵管通液,还是造影犯了难,现在就来剖析下,造影和通液有什么区别?输卵管通液就是使用导管至宫颈注入生理盐水,根据药液阻力的大小、反流的情况来判断输卵管是否通畅,但准确性欠佳,而且不能判断输卵管具体堵塞的位置和程度,操作较为简单,但是考验医生的手法,不当的通液容易引发输卵管积水,增加输卵管堵塞。输卵管造影则是通过向宫腔和输卵管注入造影剂,在X线下诊断显影输卵管或盆腔内的状况,具有一定得子宫显影的作用,可以准确判断输卵管堵塞的部位、程度等。相对于通液带来的不良后果,造影只是价格偏高一些,除可能出现短暂性疼痛外,无消极影响。


检查输卵管,造影和通液选哪个?

输卵管通液术和输卵管造影术就像吹气球,同样都只能吹十下,输卵管通液术是蒙着眼睛吹气球,输卵管造影术是睁着眼睛吹气球。

输卵管通液术就像蒙着眼睛吹气球,在长达几十年的临床中发现子宫输卵管通液术误诊率高达50%,不能确定输卵管堵塞部位,不能明确输卵管堵塞程度和性质,只能靠运气操作,运气好输卵管就通了,运气不好可能造成输卵管破裂出血,还很容易发生感染腹痛、阴道出血等副作用。因此,目前输卵管通液术正被更先进的输卵管造影术取代。

睁着眼睛吹气球,较为大的优势就是能看见。输卵管造影通过向子宫输卵管注入显影剂,再通过三维/四维B超或者X光能清晰地看见宫腔形态、输卵管的走行以及盆腔弥散情况。

从而准确评估输卵管是否畅通,定位堵塞位置,确定盆腔及宫腔病变等。和输卵管通液术一样,轻微的输卵管粘连在造影过程中就能进行疏通,即使造影过程中无法畅通的输卵管,也能对堵塞位置和堵塞情况进行准确判断,为后续治疗提供重要的依据。

另外,子宫输卵管造影不仅用于不孕症的辅助检查,还是生殖器官慢性炎症、结核病变、生殖器官畸形(纵隔子宫、鞍形子宫)、子宫肿瘤(黏膜下肌瘤)、子宫颈管形态异常等疾病的重要检查手段。

输卵管造影的注意事项

一定要记住造影前3天和造影术后2周内禁止性生活!这点很重要,切记切记!

部分患者刚做完造影会发现下腹有轻微坠胀不适的情况属于正常现象,可以多卧床休息,喝温开水缓解。

观察腹痛和出血情况:造影检查术后2-3天内出现下腹部轻微胀痛及少量阴道出血,如无不适属于正常情况,一般7天内会消失,如有出血量异常增多(多于平日月经量)请及时就医。

造影术后应遵医嘱用药,预防感染,用药期间应禁酒。

休息:通常休息3-5天,不建议过于劳累。

造影检查术后两周内应注意个人卫生,禁止盆浴、游泳。
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