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移植优质胚胎为啥会生化

2023-05-26 编者:小美

  移植优质胚胎为啥会生化?生化就是精卵成功结合,受精卵未在女性的子宫着床或短暂着床后,由于种种原因又排出了女性体外。试管移植后生化的原因有胚胎因素、母体因素、精子因素、其他因素,这些因素都有偶然性,原因与结果的关系也不全是一对一的,不必过于纠结,医生会针对患者的具体情况,分析病因,制定个性化的治疗对策,以改善妊娠结局。


影响胚胎种植成功的因素

通常把胚胎比喻成种子,成功的妊娠就像是一颗种子生根发芽的过程,这个过程离不开3个要素:有发育潜能的胚胎(质量好的种子),接受胚胎的子宫内膜(肥沃的土壤),生理心理综合因素(适宜的气候环境)。其中任何一个环节出问题都可能导致移植失败。

1.胚胎因素

既然已经选择了优质胚胎放入子宫,为什么我没有怀孕?

这是因为目前优质胚胎的评定方法是根据形态来确定的,就像“以貌取人”一样,只是从概率上讲形态好的胚胎种植成功的可能性更大。

因此,评分高的优质胚胎并不代表一定会成功着床,评分低的胚胎也有成功着床的可能。

鉴于目前评估方法的局限性,即使是优质胚胎,也可能存在染色体异常的问题,导致胚胎着床失败;另外,即使胚胎的染色体正常,也有部分胚胎会不明原因停止发育。因此,移植优质胚胎不能保证百分百成功。

2.子宫和内膜因素

子宫就像胚胎的房子,居住环境对于胚胎的生存也尤为重要。

内膜过薄,内膜过厚,内膜形态差,内膜血流差,内膜炎,内膜粘连,内膜息肉,宫腔积液,内膜异位症,腺肌症,粘膜下子宫肌瘤……都可能会造成胚胎着床失败。

一般蔬菜和水果都会有的播种时间,同样,胚胎种植也要选择时机,子宫内膜不是随时都能够接纳胚胎的植入。子宫内膜接受胚胎有一个窗口期,我们称之为种植窗,当胚胎发育时间和子宫内膜种植窗不同步时,将大大降低胚胎着床的机率。因此试管婴儿移植前进行子宫内膜的调理是非常重要的!

3.生理和心理综合因素

在试管助孕过程中,生理、心理因素也很重要。

生理因素:

首先,年龄是影响妊娠成功率的重要因素,即便是通过辅助生殖技术助孕,高龄患者的成功率依然低于年轻的患者。特别是超过35岁,卵子质量就会开始下降,成功率也会大大降低。因此,建议想要做试管的患者还是要尽早,成功率也会越高。

另外,肥胖也是妊娠成功路上的绊脚石。许多超重或是肥胖会降低怀孕几率、增加流产率,升高妊娠糖尿病和先兆子痫等产科并发症的发生几率。

4.心理因素

焦虑、紧张、忧郁等不良情绪和心理因素有可能导致内分泌失调,也会激活人体的应激系统,造成子宫肌肉收缩紊乱,影响胚胎着床或自然流产。因此,在试管助孕过程中对于医生“放松心情,规律作息,健康饮食,适当运动”的嘱咐一定要重视。

生化妊娠发生的原因有很多,如异常的精卵细胞相结合、受精卵本身有缺陷、黄体及子宫内膜功能缺陷、宫腔粘连、子宫肌瘤等。绝大部分生化妊娠没有任何症状,少数女性月经可能会推迟3~5天。
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