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造影和取卵哪个更疼

2023-05-05 编者:小美

  生殖科常见的治疗的方法,取卵、移植、宫腔镜、造影术,到底痛不痛?做试管婴儿哪个环节较为痛苦?一直是大家非常关心的问题。其中问的较为多的是:造影和取卵哪个更疼?


子宫输卵管造影术(HSG):通过导管向宫腔及输管内注射造影剂、经X线下透视及摄片,根据造影剂在宫、输卵管及盆腔内的显影情况观察宫腔形态、确定有无子宫畸形及类型、有无宫腔粘连,了解输卵管是否通及形态、阻塞的部位等。

造影检查时大多数患者处于高度紧张的状态,患者有心理负担以及障碍,有疼痛感,易引起输卵管假性痉挛,影响诊断准确率。

目前不少超声医学科联合生殖医学科、麻醉科顺利开展镇痛子宫输卵管超声造影。也就是说造影是可以做镇痛的。

造影过程中的疼痛不适大部分患者是可以耐受的,请根据实际情况及需求选择是否做镇痛造影。

输卵管造影[适应症]

1、诊断不孕的原因,如宫腔大小及形态,输卵管阻塞的部位及程度。

2、输卵管炎症、结核等。

3、了解宫腔形态,确定有无宫腔粘连,子宫畸形及类型等

4、“异位妊娠”术后备孕前检查。

输卵管造影[禁忌症]

1、对碘造影剂过敏者。

2、生殖器有急性炎症者。

3、月经期或有子宫出血时。

4、任何原因的发热或严重心、肺疾患等。

做输卵管造影有哪些注意事项?

1、造影时间选择在月经干净后3-10天内进行,月经干净后至检查前禁止性生活。月经干净当日挂生殖中心号就诊,由医生决定您是否需要行子宫输卵管造影术。

2、造影前要常规检查,如白带常规检查、超声检查等,确定是否患有急性和慢性内外生殖器炎症,如果异常先行治疗,炎症控制后进行造影检查;

3、造影完毕后无不适方可离去。若有不适即时返医院就诊。

4、术后遵医嘱口服抗生素(消炎药)3天,2周内禁盆浴及性生活,保持外阴清洁。

5、因术后阴道可有少量出血,出血时间一-般1-2天左右,请自备纸市及卫生巾。若出血量多或持续

时间长,随时就诊。

6、子宫或输卵管慢性炎症阻塞者,腹痛、腹胀症状会持续半天左右,卧床休息即可;如疼痛程度较术前进行性加重或持续时间长,随时就诊。

7、建议在造影检查后的一一个月内做好避孕措施。

镇痛取卵术是利用麻醉方法(通常是静脉麻醉)使患者在取卵过程中暂时失去意识和感觉,在镇痛苦的状态下完成取卵手术。

镇痛取卵可减轻患者的疼痛和紧张焦虑情绪。减少不自主体动及不良反应,缩短手术时间。而且安全、舒适、苏醒快。

镇痛取卵适应症

Ø痛阈较低、惧怕疼痛者;

Ø对取卵手术恐惧焦虑者;

ØB超显示卵巢位置不理想、预计穿刺取卵困难者;

Ø卵泡数目较多,预计取卵时间较长者。

镇痛取卵禁忌症

Ø发热、上呼吸道感染、生殖系统炎症等疾病急性期;

Ø过敏体质(如过敏性哮喘),合并有牛奶、大豆过敏史,或既往曾有多种麻醉药物过敏史者(存在药物溶剂交叉过敏反应可能);

Ø合并癫痫或有癫痫疾病家族史者(丙泊酚等药物相对禁忌);

Ø全身营养和健康状况极度不良,不能耐受麻醉者。

镇痛取卵术前术后有哪些需要注意的?

1、取卵前一天晚10点后禁食、禁水直至取卵手术结束。

2、取卵当日穿宽松衣裤、平底鞋,不佩戴首饰、不化妆、不涂指甲油。

3、若有发热、咳嗽等不适请务必告知医护人员,由麻醉师判断取卵当天是否进行麻醉。

1、麻醉没有完全清醒时不能进食、进水,在麻醉完全清醒后方可正常进食。

2、术后如出现明显的恶心、呕吐、头晕或头痛等症状请立即告知医护人员。

3、术后会有轻微下腹胀或隐痛属于正常现象,稍作休息就会好转。若腹痛加重,阴道出血异常增多要及时告知医护人员。

4、术后可正常排尿,排尿时注意颜色,如果有血尿要及时告知医护人员。

5、患者术后休息2小时,若无腹痛,出血等不适方可离院,离院时需有家属陪同。

6、麻醉后24小时内不能驾车、登高、机械操作等。注意休息,日常上班、散步都可以,避免重体力劳动和剧烈运动。

造影和取卵哪个更疼?

做造影和取卵都可以根据实际情况申请做镇痛造影/镇痛取卵。镇痛造影/取卵前,需进行麻醉评估,排除麻醉禁忌。

术前工作准备就绪后,麻醉师根据患者的身高、体重和对药物的反应,对患者进行静脉麻醉和吸氧。全程都有专门的仪器监测患者心率、呼吸、血氧饱和度等指标,安全保障舒适地取卵/造影。
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