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高龄女性如何降低备孕风险,提高怀孕几率?

2022-10-14 编者:小美

  随着“二孩政策”和“三孩政策”的逐步实施,我国妇女已高龄怀孕比例显著提升。国际妇产科联合会将生年龄≥35岁定义为高龄怀孕,由于高龄妇女怀孕率下降,流产、胎儿畸形、妊娠并发症和并发症的风险增加,高龄怀孕已成为我国生殖健康领域的一项严峻挑战。高龄女性如何降低备孕风险,提高怀孕几率?


为什么高龄女性生育力会下降?

1.随着年龄增加,女性不孕症的发生率也逐渐增加。20-24岁女性的不孕症发病率仅为6%,而34-39岁女性的不孕症发病率上升到30%,39-44岁女性的不孕症发病率高达64%。46岁女性的怀孕率趋向于0%。卵泡少,卵子质量低生育力下降的主要因素,以及影响妊娠环境的子宫疾病,如子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜病变等。年龄增加而增加。

2.随着年龄增加,女性活产率下降,流产率,胎儿畸形率增加。35-44岁孕妇自然流产率约40%,45岁以上女性高达60%-65%;活产率方面,38-39岁女性为19.2%,>44岁女性仅为1.5%,≥45岁活产率下降较明显,仅为2‰。同时,唐氏综合症、小儿脑瘫等新生儿出生缺陷的风险也随着母亲的增加而增加。年龄随着增长而增加。

3.随着年龄增加,女性妊娠并发症,产时并发症增加。45岁左右孕妇慢性高血压、合并妊娠糖尿病、妊娠糖尿病和妊娠高血压的发病率分别是25~29岁孕妇的2.7倍、3.8倍、10倍和1.89倍。在40岁及以后怀孕的女性将来会面临更高的中风和心脏病风险。

高龄女性如何降低备孕风险,提高怀孕几率?

1.孕前评估。计划怀孕的夫妇,尤其是那些有潜在疾病的夫妇高龄应评估女性是否适合怀孕。年龄≥35岁的女性在尝试受孕6个月以上仍未怀孕时,建议去生殖中心进行全面的不孕症检查和治疗。不孕症测试包括卵巢储备评估(年龄、性激素、抗苗勒管激素和B超下卵巢窦卵泡计数)、输卵管通畅检查、盆腔器官结构检查和内分泌检查等。还要了解男方生育力情况,进行精液分析。

2.提倡健康的生活方式,合理的饮食。①补充叶酸。建议孕前3个月开始口服叶酸,持续至孕后3个月或整个孕期,每日服用400-800ug,可预防孕期胎儿神经管畸形和贫血。②均衡饮食,合理运动,远离有毒有害物质。均衡摄入碳水化合物、蛋白质和脂肪,补充维生素和矿物质;因为超重或肥胖的女性孕期并发症和并发症的发生率较高,建议孕前改善饮食,增加运动,以降低孕期并发症的风险体重;工作和生活中远离烟酒、辐射、甲醛超标等环境,尽量减少参加聚会活动,避免感染甲型、乙型流感、新型冠状病毒等传染病。

3.定期围产期护理。高龄孕妇应在孕早期建立保健手册,定期进行孕期和产科检查,并听从医生指导进行保健。

需要强调的是,较为适合女性生育年龄这是25-29岁。建议年轻夫妇在做好计划生育的同时,积极响应国家鼓励生育的政策号召,合理安排生育时间。高龄需了解高龄怀孕风险,尽早采取措施,积极应对,确保母婴健康。
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