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高雄需要注意什么

2022-09-22 编者:小美

  很多人以为,雄激素是男性特有的激素,其实女性身体中也有。女性身体的雄激素,主要来自于卵巢、肾上腺和周围组织转化雄激素。高雄激素是多囊卵巢综合征的重要的特征之一,也是常见的妇科内分泌紊乱疾病,会影响卵泡的发育,引起排卵障碍,多毛、痤疮、雄激素性脱发的种种问题。如果女性的雄激素过多,就会出现病态,被称为高雄激素血症。那么,高雄需要注意什么?


雄激素的生理功能

01、胚胎发育性分化

妊娠期的第6周,原始性腺开始分化,如果染色体核型为46,XX,原始性腺皮质就分化为卵巢。

到了胚胎期,卵巢无性激素分泌功能。但是胚胎期雄激素促进女性胎儿泌尿生殖窦、生殖结节和生殖皱褶分别分化为阴道下段、阴蒂和大小阴唇。

02、下丘脑

人类下丘脑存在雄激素靶反应细胞,雄激素负反馈抑制下丘脑-垂体GnRH-Gn的分泌,调节青春期女性的第二性征的发育。

03、生长发育

雄激素居有同化类固醇的作用,强烈促进蛋白质合成、糖原异生、肌肉骨骼生长、增强造血功能、促进肾小管对钠、水、钙和氯离子的重吸收,引起钠水潴留,增强体质和体力。

同时,雄激素是调节女性性功能的重要因素,促进非性毛和皮肤附属器发育。

所以,雄激素能够促进蛋白质合成、促进毛发生殖的作用。

当女性血中雄激素水平过高、活性增强时,我们称为高雄激素血症。

女性高雄激素血症(HA)指血液循环中一种或多种雄激素水平增高,或活性过强造成女性下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱和能量代谢失调的一组疾病,临床表现主要为痤疮、肥胖、月经减少、闭经和不孕等症状,并伴有糖代谢和脂代谢紊乱。

雄激素是女性生殖生理过程中一种非常重要的激素,是卵泡合成雌激素的前体,也是一种不可缺少的内分泌激素。

按照雄激素的来源及其发病部位不同可分为以下几个部分:(1)卵巢源性;(2)肾上腺源性;(3)腺外组织。

高雄需要注意什么?

对高雄激素患者的治疗,目前多采取个体化的治疗方案,在找出原发性病因进行对症处理的同时,也要注意加强体育锻炼和培养良好的饮食习惯。

女性高雄激素血症病因复杂,不同病因引起的高雄激素血症治疗方式不尽相同,诊断明确后应根据病因制定适宜的治疗方案:

(1)病因治疗:CAH患者可使用肾上腺糖皮质激素,卵巢、肾上腺或垂体肿瘤患者及时行手术或放射治疗,并停止服用可引起高雄激素血症的药物、解除相关应激因素;

(2)饮食及运动治疗:建议将生活方式干预做为基本治疗,肥胖可加重HA,故应采取饮食控制、适当进行体育锻炼,以打断HA的恶性循环;

(3)药物治疗:可通过影响生殖内分泌轴如口服避孕药、孕激素类药物、促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a),来抑制垂体分泌LH及FSH,使垂体-卵巢功能暂时被抑制,改善HA所致的一系列症状;还可以通过服用糖皮质激素来影响下丘脑-垂体-肾上腺轴,抑制ACTH,使依赖ACTH的肾上腺雄激素减少,适用于肾上腺来源的HA等。
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