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哪些人能做试管婴儿?

2022-07-05 编者:小美

  哪些人能做试管婴儿?初期的试管婴儿技术主要针对因女性输卵管因素、排卵障碍及男性少弱精子症等导致不孕不育的夫妇。随着科技的发展,目前试管婴儿辅助生殖技术已经发展到第三代及第四代。但需要明确的是,“试管婴儿”并不是所有人都适合,也不是有生育需求的姐妹们都需要“试管婴儿”助孕。

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体外受精—胚胎移植,俗称“试管婴儿”技术,指从妇女体内取出卵子,体外培养后加入经过处理的精子使之受精,受精卵发育成6-8个卵裂球或者囊胚,移植回母体子宫内使之着床的完整过程。因此,试管婴儿并非在试管中长大,只是卵子受精后的几天,在胚胎实验室的培养皿中长大而已。

体外受精-胚胎移植(俗称第一代试管婴儿)

将从母体取出的卵子置于培养皿内,加入经优选诱导获能处理的精子,使精卵在体外自然受精,并发育成胚胎移植回母体的技术。适应症包括:

(1)输卵管性不孕:如双侧输卵管阻塞或切除,严重的盆腔粘连、输卵管内膜受损致配子运输障碍等;

(2)子宫内膜异位症,其他治疗未孕;

(3)排卵障碍:经反复(超过3次)促排卵治疗未孕;

(4)反复人工授精失败;

(5)原因不明的不孕;

(6)男方少、弱、畸精症。但精子过少或无精症、输精管阻塞者则需要借助单精子卵胞浆内显微注射治疗。

卵胞浆内单精子显微注射(俗称第二代试管婴儿)

就是在以显微注射针直接将精子穿刺注入卵细胞浆中,使卵子完成受精的技术,是一种人工干预的授精方式,只需几个至几十个精子就可以。这项技术为过去被视为不治之症的男性患者带来了希望。

适应症包括:

(1)严重的少、弱、畸精子症;

(2)不可逆的梗阻性无精子症;

(3)生精功能障碍(排除遗传缺陷疾病所致);

(4)前次自然受精失败或受精率低于30%;

(5)精子顶体异常。

第三代试管婴儿比第一代试管婴儿好?

植入前遗传学筛查(PGS),主要适应于高龄、反复流产、反复种植失败的双方染色体正常的夫妇,该技术对植入子宫前的胚胎进行全部染色体的筛查,筛选出染色体非整倍体的胚胎(即异常胚胎),再将染色体正常的胚胎植入子宫。从而增加胚胎存活率、降低流产率。

植入前遗传学诊断(PGD)主要适应于夫妇一方或双方有染色体异常、单基因疾病、性连锁遗传病及可能生育异常患儿的高危人群等。对植入前的胚胎进行遗传学诊断后,排除染色体异常或者基因异常的胚胎,将正常的胚胎植入子宫、阻断异常胚胎的植入从而阻断疾病的发生。

以上两种助孕方式均俗称为第三代试管婴儿。

第三代试管是积极的优生优育,但它也是有助孕适应症的。高龄妇女或进行普通试管多次失败,应考虑行第三代试管助孕提高胚胎着床率。

试管婴儿为人类辅助生殖技术的一大创举,为无数不孕不育夫妇带来受孕福音。随着PGD/PGS技术的不断发展,使得试管婴儿技术步入一个新的台阶,不但受孕,而且是“好”孕,即从满足成功受孕,治疗不孕不育到提高妊娠率及胚胎质量,孕育健康后代,降低出生缺陷儿。

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