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囊胚移植成功率有多少

2022-04-28 编者:小美

 囊胚的形成要经历受精、卵裂、胚胎发育一步一步的过程。相比于胚胎移植,囊胚有更高的种植潜能,在生理上的同步性更好;体外卵裂期胚胎继续培养成囊胚的过程可以对胚胎起到筛选的作用。那么,囊胚移植成功率有多少?

囊胚:精子和卵子结合后成为受精卵,受精卵培养到第3天就叫做卵裂期胚胎,然后将卵裂期胚胎继续培养,就会形成囊胚。

囊胚培养:所谓的囊胚培养,就是将第3天胚胎移入囊胚培养液,再培养2~3天,通过延长培养时间,筛选出更具“活力”的胚胎,淘汰掉一批发育潜力差的胚胎。

目前平均仅有约50%左右的卵裂期优质胚胎可发育到囊胚,如果完全进行囊胚培养将有部分患者因没有胚胎发育到囊胚而取消移植。

囊胚移植成功率有多少?

囊胚移植的着床率虽然是比卵裂期胚胎会高一点,但也并不是保证百分百成功的。在一些生殖中心,囊胚的成功率可达到60%-65%。胚胎优质与否,并不是移植成功的决定性因素。影响胚胎着床的原因有很多,比如子宫内膜厚度、内膜血流,还有体内的激素情况等。

美中宜和北三环生殖中心较为新数据:

对于标准人群,即37岁以内,卵巢功能评估正常,无反复IVF失败史者,新鲜周期(D3胚胎)成功率为40--50%;冻胚移植成功率为50--60%;囊胚成功率为70%左右。

针对个人而言,医生会根据其具体情况给出初步评估。

不是所有人都适合囊胚移植

对于年龄较大、可利用胚胎数目较少的首次移植患者,为避免囊胚培养失败带来的风险,可以暂不考虑囊胚培养。是否适合选择性单囊胚移植,需要根据患者具体的胚胎数量和质量综合性做出较为适合您的决定。

对于患者年龄相对年轻或具有以下条件的患者可以选择囊胚培养:

①年轻通常指年龄≤35岁,卵巢储备功能良好,获卵数充足,胚胎发育良好;

②D3优胚数在3个以上,或移植、冷冻后还有剩余可利用胚胎者;

③多胎妊娠高风险或曾经由于多胎妊娠引发过严重产科并发症的患者;

④既往反复移植卵裂胚胎未孕者。

选择优质囊胚进行移植的时候一般是选择单囊胚移植。

什么是选择性单囊胚移植?有什么优势?

选择性单囊胚移植是指将D3卵裂期的胚胎继续在体外培养至第5或6天的囊胚期胚胎,根据囊胚评级,选择质量较好的单个囊胚进行移植的助孕方式。

单囊胚移植的优势

(1)此时期,胚胎发育与内膜同步化,可降低胚胎细胞的应激反应。

(2)缩短了胚胎暴露于过度刺激的子宫环境的时间;

(3)养囊胚过程又进行了一次胚胎选择,能筛选出发育阻滞及具有较为高发育潜能的胚胎。

(4)显著降低了多胚胎妊娠的发生率,减少多胎带来的产科和子代风险。

获得健康、单胎、足月、活产儿才是辅助生殖技术治疗追求的助孕结局。单个囊胚移植可大大降低多胎妊娠率,减少母婴高危风险,明显地提高新生儿出生质量。与传统的新鲜单囊胚移植比较,全胚冷冻后的单囊胚移植可显著提高胚胎着床率、妊娠率及活产率

做试管婴儿培养囊胚需参考受精卵的数量、女方年龄等具体情况。另外,还要看看医院是否拥有专用于培养囊胎的试管婴儿实验室和培养系统。由于囊胚培养在体外时间较长,受到外界的影响比较大,对于实验室的条件也有着非常严格的要求,一定要慎重选择条件非常好的实验室进行培养。

美中宜和北三环院区辅助生殖实验室美中宜和北三环院区辅助生殖实验室建筑面积300平,拥有专业的仪器设备,包括三气培养箱、显微操作系统、激光破膜系统、离心机、液氮罐等专业设备;配备安全的监控系统,对实验室环境、培养箱、液氮和冰箱进行实时监控,保证胚胎的安全;管理规范严格,在实验室质量控制、风险管控等方面均制定了严谨、精细、专业的管理流程;人员配置合理,由原山东毓璜顶医院沈肖方副教授担任实验室主任。

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