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老公查出无精症还能生吗?该如何治?

2021-03-04 编者:小美

    无精症是男性不育的原因之一,引起无精症的原因有:一是睾丸本身生精功能障碍;二是睾丸生精功能正常,但输精管道阻塞。那老公查出无精症还能生吗?该如何治?很多患者在多次精液检查不能查见精子后,临床医生结合其他指标,会建议患者做睾丸穿刺手术。睾丸穿刺又是什么?

  无精子症是指射出的精液离心沉淀后,经显微镜检查无精子。无精子症可分为两大类:第一类是睾丸生精功能障碍,精子不能产生,又称真性无精子症。第二类是睾丸生精功能正常,但输精管道阻塞,精子不能排出体外,又称阻塞性无精子症。

  导致无精症的原因有下列几种:

  1.阻塞性无精子症:

  病人第二性征,性欲,性功能正常,睾丸发育正常,有精子生成,但因输精管道堵塞而无精子排出,病因包含:

  ①先天性畸形,多见有附睾头异位,附睾管闭锁,输精管缺如或不发育;

  ②感染,淋球菌,结核菌和其它一些细菌感染可导致附睾及输精管堵塞;

  ③附睾处囊肿压榨附睾管导致堵塞;

  ④损害使输精管道堵塞。

  2.精子生成障碍:

  (1)遗传性疾病:常染色体或性染色体反常影响睾丸生成精子。

  (2)先天性睾丸反常:睾丸发育反常或睾丸方位反常均能使精子生成障碍。

  (3)睾丸自身病变:如睾丸外伤,炎症,改变以及睾丸血管病变。

  (4)内分泌疾病,垂体功用亢进或低下,垂体肿瘤,肾上腺功用亢进或低下,甲亢或甲低均可影响精子生成而形成无精子症。

  无精症需要做哪些检查?

  体格检查:包括测量身高和体重,检查睾丸的位置、质地和大小,附睾和输精管有无结节或缺如,阴囊内有无静脉曲张、鞘膜积液,必要时还需要做直肠指检以检查前列腺。

  精液分析(精液常规检查):通过精液分析可以诊断无精症、少精症、弱精症、畸形精子症等。

  精液生化检查:测定精浆果糖、中性葡萄糖苷酶等,可区别梗阻性无精子症和非梗阻性无精子症。

  精液细菌学和脱落细胞学检查:判断有没有生殖系统感染、睾丸生精小管功能好不好,以发现无精症的病因。

  遗传学检查:包括染色体核型分析、Y 染色体微缺失筛查等,以判断是否是遗传性疾病导致的无精症。

  内分泌检查:抽血检查各种内分泌激素,如黄体生成素、促卵泡素、睾酮、泌乳素、甲状腺激素等,以判断是否是内分泌异常导致的无精症。

  影像学检查:阴囊 B 超、头颅磁共振等。

  睾丸活检术:可以直接判断睾丸生成精子的功能。

  睾丸穿刺到底是什么?

  睾丸穿刺是指医生使用细针穿刺睾丸、取出很少量的睾丸组织,检查生精情况。这种方法通常适用于梗阻性的无精子症,用于明确局部的睾丸功能。

  优点:操作简单、快速,门诊手术即可完成。同时成本也比较低。

  以上便是对“老公查出无精症还能生吗?该如何治?”的相关介绍,希望对您有所帮助。对于假性无精患者,可以通过第二代试管婴儿助孕,也就是卵胞浆单精子显微注射术,获得真正属于自己的孩子。对于真性无精患者,可以使用人类精子库(供精)中的精子使自己的妻子怀孕。较为后,祝早日好孕!

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